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乙肝具有傳染性,但關于它的7個謠言,卻有人深信不疑

日期:2019-08-07

乙肝是一種非常高發且常見的慢性肝炎,目前的醫學還沒有方法完全根除。據統計,中國約有2800萬的慢性乙型肝炎患者。如此龐大的病患群體,刺激著乙肝藥物市場的繁榮,同時潛伏著種種“坑蒙拐騙”的治療陷阱。

只有300萬左右的乙肝病人進行了抗病毒的治療,其中63%患者會自行停藥,能夠堅持3年以上抗病毒治療的只有19%。除了隨意停藥之外,很多患者誤信偏方游醫和廣告、濫用保健品、被廣告誤導等,結果使得57%的乙肝患者病情加重,肝功能受損加重,相當一部分患者惡化為肝硬化,甚至肝癌。

針對乙肝治療存在的誤區和謠言,今天P教授邀請到廣東省第二人民醫院感染科主任、主任醫師吳茂盛詳細解釋。

傳言一:“大三陽”比“小三陽”更嚴重

快乐时时彩不能僅憑“大三陽”還是“小三陽”判斷病情輕重。乙肝嚴重與否,關鍵看肝功能指標,而不與病毒成正比。

快乐时时彩“大三陽”、“小三陽”都是乙肝的形式。乙肝五項檢查指標分別為乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體以及核心抗體。

快乐时时彩“大三陽”,就是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)都為陽性。也就是老庶民常說的乙肝五項中的“1、3、5”陽性。乙肝大三陽,處在病毒發展期,傳染性強,經過治療可以達到e抗原消失、e抗體產生,即降為小三陽。

所以,“大三陽”是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。

傳言二、核苷類藥吃一個月,就能讓病毒消失

快乐时时彩目前公認的乙肝抗病毒治療只有兩種,要么口服核苷和核苷酸類藥物,要么干擾素注射治療。抗病毒治療如何選擇使用,不僅患者不了解,非專科醫生同樣認識不足。常見一些患者自行買藥服用,非感染專科醫生給乙肝病人開淘汰藥,基層醫療濫用核苷類藥治療乙肝。

由于核苷類藥一吃馬上就見效,深受乙肝患者青睞,認為“這么便宜的藥,吃一個月就能搞定乙肝病毒了。”殊不知,亂用濫用核苷類藥的后果嚴重性,核苷類藥有導致胎兒畸形的風險,服用期間不能隨便停藥,停藥后至少60%的患者會復發,而復發之后不能再用核苷類藥。因此,乙肝患者一定要到正規醫院看專科醫生,規范化抗病毒治療。

傳言三、“祖傳秘方”治乙肝,包轉陰,無效退款90%

病急亂投醫,乙肝病人亂用中藥的現象突出。在街頭巷尾的電線桿上,在電視廣告,在午夜電臺,都可以看到或聽到這樣的乙肝廣告:什么“祖傳秘方”徹底治乙肝,包轉陰,無效退款90;名貴特效中藥分離乙肝病毒,徹底殺滅病毒,還直言“本產品經過權威機構xx科研單位認證”。

乙肝的抗病毒治療,世界公認的只有核苷類藥物和干擾素。國內外至今唯有療效確切的治療乙肝病毒的中藥。 “祖傳秘方”、特效中藥,不過是一些便宜的中草藥打磨成粉末,裝在膠囊里冒充名貴特效中藥忽悠患者,即使無效退款90%,無良商家也能凈賺一筆。

傳言四、中藥可以代替抗病毒治療

快乐时时彩不可否認,在沒有核苷類藥和干擾素的年代,中醫中藥在乙肝治療過程中發揮了重要的作用。但是,隨著乙肝的研究深入,干擾素和核苷類藥的出現,療效確切肯定,成為乙肝抗病毒治療的主力軍。而中醫中藥在乙肝治療的作用變成了“輔助作用”。所以,中藥并不能替代乙肝的抗病毒治療。

傳言五、乙肝患者免疫力低下,要吃保健品

經常有乙肝病來問,“醫生,我要不要吃保健品?”他們口中的保健品,特指那些可以增加營養,增強免疫力的保健品。有不少病人私下告知,他們在家吃昂貴的冬蟲草。

其實沒必要。乙肝病人不是每一個都是免疫力低下,有的人是免疫力亢進,亢進會變成重肝。就算是免疫力低下,沒有必要特意服用保健品,可以通過飲食調整,均衡營養,增加運動,這些無創的自然方式來提高自身免疫力。

傳言六、基因療法是對付乙肝的“新克星”

基因治療在近年來很熱門,但用于肝炎的基因療法病例,在世界范圍內至今尚未出現。我也沒有使用過,那是打著高科技旗號、打著老軍醫幌子欺騙病人的招數,提醒患者切勿上當受騙。

傳言七、乙肝病毒DNA轉陰就可以停藥

快乐时时彩乙肝的抗病毒治療是一場持久戰,需要一兩年的時間,甚至更久。經正規用藥治療,部分乙肝病人最終可以停藥。

對此,很多患者誤以為乙肝病毒DNA轉陰就可以停藥。尤其是核苷類藥不能隨意停藥,治療沒有達到標就停藥,百分之百復發。究竟能否停藥,需要專科醫生結合病人的肝功能,乙肝病毒DNA、乙肝兩對半、肝組織血檢查等多個臨床指標進行評估。

停藥的前提是,完成足夠的療程,達到預定的治療目標。根據乙肝治療指南,e抗原陽性病人實現“雙達標”后,即血液中的乙肝病毒DNA檢測不到,同時e抗原發生血清學轉換(e抗原消失、e抗體產生),應該堅持治療至少1年,并每半年復查一次;e抗原陰性的乙肝病人,基本療程應堅持至少兩年半。

即使醫生說可以停藥,患者在停藥后仍需要定期檢查,每3-6個月復查,包含肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA、血常規、甲胎蛋白(AFP)、肝臟超聲檢查,監測測病情的變化。

結論:

乙肝的病情嚴重與否,不以“大三陽”“小三陽”作評判,關鍵看肝功能指標。不論“大三陽”還是小三陽,只要血液中的乙肝病毒DNA不高,肝功能穩定,做好一年三次定期監測即可。

快乐时时彩世界公認的乙肝抗病毒藥物,只有核苷類藥物和干擾素。任何中藥都不能替代抗病毒治療。乙肝患者不要亂吃中藥,一定要到正規醫院專科規范用藥治療。

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